recommendations from the 5th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Gold Coast, Australia, 2017
Οι συστάσεις για τις θεραπευτικες παρεμβάσεις που διατυπώθηκαν στo5th International Patellofemoral Pain Research Retreat, υποστηρίζουν τη χρήση θεραπευτικής άσκησης (ιδιαίτερα του συνδυασμού εστιασμένων ασκήσεων στο ισχίο και στο γόνατο), συνδυασμένες με άλλες παρεμβάσεις και ορθωτικά βοηθήματα, για την βελτίωση του πόνου και/ή της λειτουργικότηταςσε άτομα με επιγονατιδομηριαίο πόνο.
Η χρήση επιγονατιδικών χειρισμών, χειρισμών ή κινητοποίησης του γόνατος και της οσφύος, όπως και η χρήση ηλεκτροφυσικών μέσων δεν συνιστάται.
Τέλος, υπάρχει αβεβαιότητα για την χρησιμότητα επιγονατιδικών περιδέσεων, βελονισμού ή ξηρής βελόνας, τεχνικών κινητοποίησης μαλακών ιστών, κινητοποίησης με χρήση ισχαιμικής περίδεσης και επανεκπαίδευση βάδισης.
Νέα
έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ έχει βρει οτι ασκήσεις
απο βιντεοπαιχνίδια που εκτελούνται στο σπίτι, μπορούν να μειώσουν τον χρόνιο
οσφυϊκό πόνο σε ηλικιωμένους κατά 27%, κάτι που είναι
συγκρίσιμο με τα οφέλη που αποκτώνται στα πλαίσια εποπτευομένων από φυσικοθεραπευτή προγραμμάτων κινησιοθεραπείας.
Δημοσιεύθηκε
σήμερα στο περιοδικό Physical Therapy, αυτή η πρώτη έρευνα που μελέτησε την αποτελεσματικότητα των αυτο-διαχειριζόμενων
ασκήσεων βιντεοπαιχνιδιών στο σπίτι, σε άτομα άνω των 55 ετών,
που χρησιμοποιούσαν ένα Nintendo Wii-Fit-U.
Η οσφυαλγία είναι η πιο μειονεκτική και δαπανηρή
μυοσκελετική κατάσταση παγκοσμίως, που δημιουργεί ακόμη μεγαλύτερο πρόβλημα σε ηλικιωμένους που αναπτύσσουν χρόνια συμπτώματα. Η χρόνια οφυαλγία γίνεται πιο σοβαρή και προκαλεί μεγαλύετρη αναπηρία με την πάροδο της ηλικίας. Έχει δε σημαντικό αντίκτυπο σε παραμέτρους της σωματικής λειτουργικότητας, όπως η ισορροπία, η δύναμη
και η ταχύτητα βάδισης.
"Η
μελέτη μας διαπίστωσε ότι οι ασκήσεις βιντεοπαιχνιδιών που εκτελούνται στο σπίτι
είναι μια πολύτιμη θεραπευτική επιλογή για ηλικιωμένους που πάσχουν από
χρόνια οσφυαλγία, καθώς οι συμμετέχοντες παρουσίασαν μείωση
κατά 27% στον πόνο και κατά 23% αύξηση της λειτουργικότητας, μετά από τις ασκήσεις αυτές",
δήλωσε ο Dr. Joshua Zadro, Φυσικοθεραπευτής και μεταδιδακτορικός ερευνητής από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ."Οι
συμμετέχοντες εξασφάλισαν ευελιξία και μυϊκή ενίσχυση, εκτελώντας αερόβιες ασκήσεις για
60 λεπτά, τρεις φορές την εβδομάδα, στο σπίτι χωρίς την επίβλεψη θεραπευτή
και η επίδραση ενός προγράμματος βιντεοπαιχνιδιών 8 εβδομάδων ήταν
συγκρίσιμη με τα προγράμματα άσκησης που ολοκληρώθηκαν υπό την επίβλεψη
φυσικοθεραπευτή. Τα
δομημένα προγράμματα άσκησης, όπως παρέχονται από τους φυσικοθεραπευτές, συνιστώνται για τη διαχείριση καταστάσεων χρόνιας οσφυαλγίας,
αλλά δεν υπάρχει ικανοποιητική συμμόρφωση από τους πάσχοντες, με τις μη επιτηρούμενες ασκήσεις στο
σπίτι. Ωστόσο, η μελέτη μας είχε υψηλή συμμόρφωση στις ασκήσεις
βίντεοπαιχνιδιών, με τους συμμετέχοντες να ολοκληρώνουν κατά μέσο όρο
το 85% των συνιστώμενων συνεδριών.Οι
ασκήσεις βίντεοπαιχνιδιών είναι διαδραστικές, έχουν κατατοπιστικές οδηγίες, παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την τεχνική εκτέλεσης και βαθμολογούν την απόδοσή του κάθε ασθενούς. Τα παραπάνω είναι
εξαιρετικά κίνητρα και πιθανόν να εξηγήσουν γιατί η συμμόρφωση με αυτό
το πρόγραμμα ήταν πολύ υψηλότερη από άλλα προγράμματα, που έχουν δώσει οδηγίες στους ασθενείς να ασκούνται χωρίς επίβλεψη. Τα μέσω βιντεοπαιχνιδιών προγράμματα άσκησης θα μπορούσαν να είναι μια ιδανική λύση για την
αύξηση του κινήτρου των ηλικιωμένων να αυτοδιαχειρίζονται το πρόβλημά
τους με την άσκηση στο σπίτι και να βελτιώνουν τις ικανότητές τους, με σκοπό να
συνεχίζουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες παρά τον πόνο και τα άλλα υπάρχοντα συμπτώματα.Το συγκεκριμένο πρόγραμμα, έχει μεγάλες δυνατότητες, καθώς οι
επιβλεπόμενες επισκέψεις φυσικοθεραπείας μπορεί να είναι δαπανηρές και οι
άνθρωποι που ζουν σε απομακρυσμένες ή αγροτικές περιοχές μπορούν να
αντιμετωπίσουν εμπόδια στο να έχουν πρόσβαση σε αυτές στις επιβλεπόμενες υπηρεσίες.Οι
ηλικιωμένοι με κακή φυσική λειτουργικότητα προτιμούν επίσης τις ασκήσεις στο
σπίτι, καθώς η μετακίνηση σε δομές φυσικοθεραπείας μπορεί να είναι
δύσκολη."
Ο επιβλέπων της έρευνας, αναπληρωτής καθηγητής Dr. Paulo Ferreira, από τη Σχολή
Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου, δήλωσε ότι η πρόσφατη σειρά του περιοδικού Lancet
για τον οσφυϊκό πόνο, τόνισε την ανάγκη για χαμηλού κόστους και
προσιτές θεραπευτικές παρεμβάσεις."Δεδομένου
του τεράστιου παγκόσμιου κόστους του χρόνιου οφυϊκού πόνου, η αύξηση
της ικανότητας ενός ατόμου να αυτο-διαχειρίζεται τον πόνο του,
μειώνοντας παράλληλα την ανάγκη για θεραπευτικές παρεμβάσεις, θα πρέπει να
αποτελεί προτεραιότητα", ανέφερε."Οι
ασκήσεις βιντεοπαιχνιδιών με βάση το σπίτι θα μπορούσαν να αποτελέσουν
λύση σε αυτό το πρόβλημα, καθώς μειώνουν την εξάρτηση από το σύστημα
υγειονομικής περίθαλψης και κάνει οικονομία σε πόρους. Ο εξοπλισμός είναι χαμηλού
κόστους, περίπου στα $200 και οι ασθενείς δεν θα πρέπει να μετικινηθούν για να επισκεφθούν τους ειδικούς.Αυτά
τα προγράμματα θα μπορούσαν να υλοποιηθούν στο πλαίσιο του υπάρχοντος συστήματος περίθαλψης της Αυστραλίας, με μια μόνο συνεδρία για
την οργάνωση και τη διδασκαλία των ασθενών για τη χρήση του προγράμματος. Είναι γνωστό ότι τα παραδοσιακά προγράμματα άσκησης απαιτούν πολύ περισσότερες
συνεδρίες.Η
μελέτη αυτή υπογραμμίζει την άριστη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας
αυτής της νέας προσέγγισης στη διαχείριση του οσφυϊκού πόνου,
ιδιαίτερα επειδή μπορεί να εφαρμοστεί σε μεγάλη κλίμακα και σε άτομα σε
απομακρυσμένες κοινότητες, με περιορισμένη πρόσβαση σε θεραπευτές".
Ο Dr. Zadro πρόσθεσε: "Αυτή η μελέτη δείχνει μια πολλά υποσχόμενη νέα
κατεύθυνση στην αντιμετώπιση των ηλικιωμένων που πάσχουν από οσφυαλγία, κάτι
που είναι ιδιαίτερα σημαντικό, δεδομένου ότι οι περισσότερες θεραπευτικές επιλογές δεν έχουν δοκιμαστεί σε ηλικιωμένους.Ο
παγκόσμιος πληθυσμός των ανθρώπων άνω των 60 ετών αναμένεται να
τριπλασιαστεί μέχρι το 2050, συνεπώς η έρευνα σε αυτόν τον
πληθυσμό είναι εξαιρετικά σημαντική". Λεπτομέρειες
μελέτης: Η μελέτη ήταν μια τυχαιοποιημένη δοκιμή ελέγχου 60
συμμετεχόντων ηλικίας 55 ετών και άνω, με μέση ηλικία τα 67
έτη. Η δοκιμή δεν έλαβε χρηματοδότηση από τη Nintendo Wii και δεν δηλώθηκε σύγκρουση συμφερόντων.
Κάθε 68 δευτερόλεπτα διαγιγνώσκεται και μια νέα περίπτωση νόσου Alzheimer παγκοσμίως, ενώ σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα, εντός του 2015 εκτιμάται ότι υπήρχαν συνολικά πάνω από 9,9 εκατομμύρια νέα περιστατικά άνοιας. Δείτε σε αυτό το άκρως συγκινητικό βίντεο, πώς αισθάνεται και τι βιώνει ένα άτομο με Αλτσχάιμερ, μία τυπική καθημερινή ημέρα. Ίσως μετά από αυτό αντιληφθείτε καλύτερα την «περίεργη ή και αδικαιολόγητη συμπεριφορά» κάποιου κοντινού σας προσώπου.
Διαβάστε όλο το άρθρο: https://www.tilestwra.com/ti-niothiena-atomo-me-altschaimer-to-vinteo-pou-sigkinise-pagkosmios/
Κάθε 68 δευτερόλεπτα διαγιγνώσκεται και μια νέα περίπτωση νόσου Alzheimer παγκοσμίως, ενώ σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα, εντός του 2015 εκτιμάται ότι υπήρχαν συνολικά πάνω από 9,9 εκατομμύρια νέα περιστατικά άνοιας. Δείτε σε αυτό το άκρως συγκινητικό βίντεο, πώς αισθάνεται και τι βιώνει ένα άτομο με Αλτσχάιμερ, μία τυπική καθημερινή ημέρα. Ίσως μετά από αυτό αντιληφθείτε καλύτερα την «περίεργη ή και αδικαιολόγητη συμπεριφορά» κάποιου κοντινού σας προσώπου.
Διαβάστε όλο το άρθρο: https://www.tilestwra.com/ti-niothiena-atomo-me-altschaimer-to-vinteo-pou-sigkinise-pagkosmios/
Κάθε 68 δευτερόλεπτα διαγιγνώσκεται και μια νέα περίπτωση νόσου Alzheimer παγκοσμίως, ενώ σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα, εντός του 2015 εκτιμάται ότι υπήρχαν συνολικά πάνω από 9,9 εκατομμύρια νέα περιστατικά άνοιας. Δείτε σε αυτό το άκρως συγκινητικό βίντεο, πώς αισθάνεται και τι βιώνει ένα άτομο με Αλτσχάιμερ, μία τυπική καθημερινή ημέρα. Ίσως μετά από αυτό αντιληφθείτε καλύτερα την «περίεργη ή και αδικαιολόγητη συμπεριφορά» κάποιου κοντινού σας προσώπου.
Διαβάστε όλο το άρθρο: https://www.tilestwra.com/ti-niothiena-atomo-me-altschaimer-to-vinteo-pou-sigkinise-pagkosmios/
Κάθε 68 δευτερόλεπτα διαγιγνώσκεται και μια νέα περίπτωση νόσου Alzheimer παγκοσμίως, ενώ σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα, εντός του 2015 εκτιμάται ότι υπήρχαν συνολικά πάνω από 9,9 εκατομμύρια νέα περιστατικά άνοιας.
Δείτε σε αυτό το άκρως συγκινητικό βίντεο, πώς αισθάνεται και τι βιώνει ένα άτομο με Αλτσχάιμερ, μία τυπική καθημερινή ημέρα.
Ίσως μετά από αυτό αντιληφθείτε καλύτερα την «περίεργη ή και αδικαιολόγητη συμπεριφορά» κάποιου κοντινού σας προσώπου.
Η σπονδυλολίσθηση είναι μια πολύ μεγάλη και σύνθετη λέξη! Ακόμη και οι επαγγελματίες υγείας δυσκολεύονται να την πουν και να την γράψουν. Καταλαβαίνουμε ότι μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό να γνωρίζετε πως έχετε έναν σπόνδυλο που έχει φύγει από τη θέση του, ειδικά αν έχετε δεί εικόνες και φωτογραφίες αυτής της κατάστασης στο Google. 😕 Μπορεί ακόμη να έχετε ακούσει ή να διαβάσει τις λέξεις 'ρήξη' ή 'μετατόπιση', που είναι και αυτές εξ ίσου τρομακτικές. Ετσι θα ήθελα να μοιραστώ μαζί σας κάποιες σκέψεις: ✏️ Η σπονδυλολίσθηση είναι μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση. Περίπου 500 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως θα είχαν διαγνωσθεί με αυτό το πρόβλημα, αν είχαν βγάλει μια ακτινογραφία. Η μεγάλη πλειοψηφία αυτών των ανθρώπων δεν ξέρει ότι έχει κάτι ασυνήθιστο έως ότου βγάλει μια ακτινογραφία.👱 ✏️ Η έρευνα μας λέει ότι δεν υπάρχει σχεδόν καμία σχέση μεταξύ της ύπαρξης σπονδυλολίσθησης και του πόνου στην περιοχή. Ακόμα όμως κι αν δεν έχετε πόνο, γνωρίζοντας ότι έχετε αυτή την κατάσταση στη σπονδυλική σας στήλη, αυτό θα μπορούσε να είναι αγχωτικό, εκτός αν έχετε σωστή ενημέρωση. 😏 ✏️ Πολλοί επαγγελματίες αθλητές έχουν σπονδυλολίσθηση - πολλοί ολυμπιακοί κολυμβητές και ο πρωταθλητής του τέννις Andre Agassi για παράδειγμα. Αυτό δεν τον εμπόδισε να κερδίσει 8 Grand Slam! 👍 ✏️ Είναι σημαντικό να θυμηθείτε ότι σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν στις ακτινογραφίες δεν έγιναν σε μία νύχτα. Έχουν υπάρξει εκεί για πολύ καιρό και πολύ πολύ πριν το δούμε σε ότι μια πιθανόν τυχαία ακτινογραφία.👴 ✏️ Οι ακτινογραφίες εμφανίζουν μόνο οστά. Υπάρχουν πραγματικά ισχυροί σύνδεσμοι και μύες γύρω από τα οστά στην σπονδυλική στήλη σας.😎 ✏️ Όπως όλοι οι άλλοι σ' αυτόν τον πλανήτη, μπορούμε να κρατήσουμε την σπονδυλική μας στήλη υγιή. Να διατηρήσουμε το βάρος μας σε φυσιολογικά επίπεδα, να διατηρήσουμε την μυϊκή μας ισχύ και της ευελιξία της σποδυλικής μας στήλης.👌 Πιστεύουμε ότι οποιοσδήποτε με διάγνωση σπονδυλολίσθησης θα χαιρετίσει αυτές τις πληροφορίες. Και φυσικά τα παραπάνω δεν αποκλείουν τη σημασία της εξειδικευμένης εξέτασης για τον εντοπισμό σπάνιων καταστάσεων όπου υπάρχει πραγματικός νευρολογικός ή άλλου είδους τραυματισμός. Τελικά, πιστεύω ότι όλες οι διαγνώσεις θα πρέπει να εξηγούνται έτσι: απλά.
