Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα APTA. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα APTA. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Τρίτη 13 Αυγούστου 2013
Τετάρτη 31 Ιουλίου 2013
Κατευθυντήριες γραμμές και διαχείριση οσφυϊκού ή αυχενικού πόνου
από τον ιστότοπο: PTinMotion (Α.Ρ.Τ.Α.)
Παρά τις δημοσιευμένες κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση του οσφυϊκού ή του αυχενικού πόνου, που απαιτούν την παραπομπή για Φυσικοθεραπεία ή την χορήγηση φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη, για την διαχείριση του προβλήματος στο οξύ στάδιο, άλλες μορφές αντιμετώπισης, όπως η απεικόνιση, η χορήγηση οπιούχων αναλγητικών και οι παραπομπές σε γιατρούς αλλων ειδικοτήτων έχουν αυξηθεί, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο περιοδικό JAMA Internal Medicine.
Περισσότερες από το 10% των επισκέψεων σε γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης αφορούν πόνους στην οφυϊκή και την αυχενική μοίρα της ΣΣ και οι συνιστώμενες θεραπείες, από τις ισχύουσες κατευθυντήριες γραμμές, κινούνται στο πλαίσιο της μικρότερης δαπάνης για την αποκατάσταση του προβλήματος. Αυτές όμως που χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο τελευταία, έχουν σημαντικά μεγαλύτερο κόστος στην αγορά της υγειονομικής περίθαλψης, χωρίς να έχουν καλύτερα αποτελέσματα.
"Με το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στα ύψη, οι βελτιώσεις στη διαχείριση του μυοσκελετικού πόνου της Σ.Σ., αποτελούν πεδίο για πιθανή εξοικονόμηση κόστους για το σύστημα υγείας, βελτιώνοντας ταυτόχρονα και την ποιότητα της περίθαλψης", καταλήγει η μελέτη.
Η μελέτη εξέτασε 23.918 επισκέψεις σε γιατρούς της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης. Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών αυξήθηκε στα 49-53 έτη κατά τη διάρκεια της μελέτης, από τον Ιανουάριο 1999 έως τον Δεκέμβριο του 2010, και το 58% των ασθενών ήταν γυναίκες.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, το ποσοστό των ασθενών που παραπέμφθηκαν για Φυσικοθεραπεία (σ' αυτό το χρονικό διάστημα) παρέμεινε αμετάβλητο στο 20% περίπου, αλλά οι παραπομπές σε άλλες ιατρικές ειδικότητες αυξήθηκαν από 6,8% σε 14%. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAD) και η χορήγηση ακεταμινοφαίνης ανά επίσκεψη μειώθηκαν από 36,9% σε 24,5%, ενώ η χρήση οπιούχων αναλγητικών αυξήθηκε από 19,3% σε 29,1% .
Ο αριθμός των ακτινογραφιών παρέμεινε περίπου στο 17%, αλλά ο αριθμός των αξονικών τομογραφιών ή των μαγνητικών τομογραφιών αυξήθηκε από 7,2% σε 11,3% κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης.
πηγή: http://www.apta.org/PTinMotion/NewsNow/2013/7/30/BackPain/
μελέτη: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1722522
(30 Ιουλίου 2013)
Παρά τις δημοσιευμένες κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση του οσφυϊκού ή του αυχενικού πόνου, που απαιτούν την παραπομπή για Φυσικοθεραπεία ή την χορήγηση φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη, για την διαχείριση του προβλήματος στο οξύ στάδιο, άλλες μορφές αντιμετώπισης, όπως η απεικόνιση, η χορήγηση οπιούχων αναλγητικών και οι παραπομπές σε γιατρούς αλλων ειδικοτήτων έχουν αυξηθεί, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο περιοδικό JAMA Internal Medicine.
"Με το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στα ύψη, οι βελτιώσεις στη διαχείριση του μυοσκελετικού πόνου της Σ.Σ., αποτελούν πεδίο για πιθανή εξοικονόμηση κόστους για το σύστημα υγείας, βελτιώνοντας ταυτόχρονα και την ποιότητα της περίθαλψης", καταλήγει η μελέτη.
Η μελέτη εξέτασε 23.918 επισκέψεις σε γιατρούς της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης. Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών αυξήθηκε στα 49-53 έτη κατά τη διάρκεια της μελέτης, από τον Ιανουάριο 1999 έως τον Δεκέμβριο του 2010, και το 58% των ασθενών ήταν γυναίκες.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, το ποσοστό των ασθενών που παραπέμφθηκαν για Φυσικοθεραπεία (σ' αυτό το χρονικό διάστημα) παρέμεινε αμετάβλητο στο 20% περίπου, αλλά οι παραπομπές σε άλλες ιατρικές ειδικότητες αυξήθηκαν από 6,8% σε 14%. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAD) και η χορήγηση ακεταμινοφαίνης ανά επίσκεψη μειώθηκαν από 36,9% σε 24,5%, ενώ η χρήση οπιούχων αναλγητικών αυξήθηκε από 19,3% σε 29,1% .
Ο αριθμός των ακτινογραφιών παρέμεινε περίπου στο 17%, αλλά ο αριθμός των αξονικών τομογραφιών ή των μαγνητικών τομογραφιών αυξήθηκε από 7,2% σε 11,3% κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης.
πηγή: http://www.apta.org/PTinMotion/NewsNow/2013/7/30/BackPain/
μελέτη: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1722522
Πέμπτη 9 Μαΐου 2013
Σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας στην άμεση πρόσβαση σε Φυσικοθεραπεία
από τον ιστότοπο: http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/MitchellStudy/
Σε μια μελέτη που διεξήχθη για να προσδιοριστεί κατά πόσο η άμεση πρόσβαση σε υπηρεσίες φυσιοθεραπείας, χωρίς δηλαδή παραπομπή από γιατρο αντίστοιχης ειδικότητας, είναι οικονομικά αποδοτική, διαπιστώθηκε ότι:
άλλες αναφορές: http://ww1.prweb.com/prfiles/2010/11/03/4743604/0_ANovelPlanHelpsHospitalWeanItselfOffOfPriceyTests.pdf
http://usatoday30.usatoday.com/money/industries/health/story/2012-01-05/health-care-collaboratives/52394918/1
Σε μια μελέτη που διεξήχθη για να προσδιοριστεί κατά πόσο η άμεση πρόσβαση σε υπηρεσίες φυσιοθεραπείας, χωρίς δηλαδή παραπομπή από γιατρο αντίστοιχης ειδικότητας, είναι οικονομικά αποδοτική, διαπιστώθηκε ότι:
- Το συνολικό ποσό που καταβλήθηκε σε γιατρούς και φυσικοθεραπευτές που ακολούθησαν την κλασική οδό της πραπομπής και της εκτελεσης φυσικοθεραπείας, ηταν 123% ή 2,2 φορές υψηλότερο, από τα αντίστοιχα περιστατικά που είχαν άμεση πρόσβαση σε φυσικοθεραπεία, χωρίς παραπομπή γιατρού.
- Το συνολικό ποσό που καταβλήθηκε σε πληρωμές γιατρών και φυσικοθεραπευτών ήταν, ανά περιστατικό και κατά μέσο όρο, $ 2,236 για τα περιστατικά που ακολούθησαν την οδο της παραπομπής γιατρού, σε σύγκριση με $ 1.004 για τα επεισόδια που απευθύνθηκαν κατευθείαν σε φυσικοθεραπευτές. Έτσι υπήρχε μια διαφορά στη συνολική καταβληθείσα ασφαλιστική αποζημιώση, ανά περιστατικό, στα $ 1.232.
- Στα περιστατικά που ακολούθησαν την οδό της παραπομπής του γιατρού η χρονική διάρκεια αποκατάστασης του προβλήματος ήταν κατά 65% μεγαλύτερη σε διάρκεια, από ότι σε αυτά που απευθύνθηκαν κατευθείαν σε φυσικοθεραπευτή.
- Τέλος, στα περιστατικά που χρησιμοποίησαν την παραπομπή του γιατρού, δημιουργήθηκαν 67% περισσότερες ιατρικές απαιτήσεις (εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες κλπ) μέχρι το τέλος της θεραπείας και πραγματοποιήθηκαν 60% περισσότερες ιατρικές επισκέψεις, σε σχέση με αυτά που είχαν άμεση προσβαση σε φυσικοθεραπευτή.
άλλες αναφορές: http://ww1.prweb.com/prfiles/2010/11/03/4743604/0_ANovelPlanHelpsHospitalWeanItselfOffOfPriceyTests.pdf
http://usatoday30.usatoday.com/money/industries/health/story/2012-01-05/health-care-collaboratives/52394918/1
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)