Πότε είναι ασυνήθιστο το φυσιολογικό; Τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας ως φυσιολογικό μέρος της γήρανσης.

από το British Journal of Sports Medicine

των Adam G Gulvenor, Marcella Ferraz Pazzinato, Joshua J Heerey 

http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2020-103563

orcid.org/0000-0001-9491-0

http://orc

Οι κλινικοί του αθλητισμού και της άσκησης συχνά παραπέμπουν για διαγνωστικές απεικονίσεις, με σκοπό να βοηθηθούν στην κλινική διαχείριση του προβλήματος του ασθενή τους. Η χρήση της Μαγνητικής Τομογραφίας αυξήθηκε ραγδαία τις τελευταίες δεκαετίες, ωστόσο το κλινικό όφελός της είναι αβέβαιο.

Η απεικόνιση είναι χρήσιμη για τη διαφορική διάγνωση πολλών καταστάσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένων πιθανών red flags, ωστόσο, υπάρχουν αυξανόμενες ανησυχίες για πιθανή βλάβη που προκαλείται από κλινικούς, στην εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων, με αποτέλεσμα πιθανές περιττές παρεμβάσεις, που αυξάνουν τον φόβο/δυσφορία του ασθενούς.

πηγή: Infographic. When is abnormal normal? Reframing MRI abnormalities as a normal part of ageing | British Journal of Sports Medicine (bmj.com)

Taping: η μεγάλη συζήτηση

Αυτές οι ταινίες λειτουργούν ή είναι απλά ένα μοντέρνο αξεσουάρ; 

του Chris Mahony

Η χρήση από τους αθλητές μιας σχετικά νέας ιαπωνικής μεθόδου περίδεσης ήταν ένα καυτό θέμα για τα μέσα ενημέρωσης, κατά τη διάρκεια των Ολυμπιακών Αγώνων, με συζητήσεις που αφορούσαν το χρώμα, τη θέση και την αποτελεσματικότητα αυτής της νέας μεθόδου περίδεσης.
Η μέθοδος περίδεσης Kinesio Tape είναι μια νεα πολλά υποσχόμενη μέθοδος, που χρησιμοποιεί τις ομόνυμες ελαστικές ταινίες για τη θεραπεία των μυοσκελετικών τραυματισμών. Xρησιμοποιέιται επίσης και ως μια αποτελεσματική θεραπεία του λεμφοιδήματος.

 
Έχει όμως αποδειχθεί και επιστημονικά, η χρησιμότητά της;

Η Αρχή Διαφημιστικών Προτύπων (A.S.A.) του Ηνωμένου Βασιλείου, υποχρέωσε την εταιρεία διανομής του KinesioTape, LimbVolume, να αφαιρέσει τους αβάσιμους ισχυρισμούς της, σχετικά με τα θεραπευτικά οφέλη της ταινίας από την ιστοσελίδα της.
Η εταιρεία είχε δώσει 47 περιπτωσιολογικές μελέτες, άρθρα και κλινικές δοκιμές για να υποστηρίξει τους ισχυρισμούς της, ότι δηλαδή, η ταινία είχε θεραπευτικά οφέλη για το λεμφικό και το μυϊκό σύστημα. Η A.S.A. αποφάνθηκε ότι καμμία από τις παραπάνω αναφορες δεν αποδεικνυε τους ισχυρισμούς της εταιρειας.

Μυοσκελετικά προβλήματα σε Φυσικοθεραπευτές!

από το http://www.physiospot.com

του Joshua Samuel

Joshua Samuel

Τα μυοσκελετικά προβλήματα μεταξύ των Φυσικοθεραπευτών είναι μια εξελισσόμενη πηγή ανησυχίας, γιατί οι  Φυσικοθεραπευτές περνούν το μεγαλύτερο μέρος του επαγγελματικού τους βίου προσπαθώντας να τα αντιμετωπίσουν στους ασθενείς τους, αλλά τελικά υποφέρουν οι ίδιοι. 
Σε καταστάσεις όπως η μετακίνηση ενός ασθενή από μία θέση σε μία άλλη ή στην εφαρμογή διάφορων φυσικοθεραπευτικών τεχνικών, οι φυσικοθεραπευτές χρησιμοποιούν σημαντική μυϊκή ισχύ για την ολοκλήρωση της επαγγελματικής τους προσπάθειας. Οι προσπάθειες αυτές, πολλές φορές είναι έντονες και ιδιαίτερα απαιτητικές.  
Πολλές μελέτες αναφέρουν μυοσκελετικά προβλήματα μεταξύ των επαγγελματιών της υγείας, αρκετές από αυτές αναφέρονται ιδιαιτερα σε Φυσικοθεραπευτές. Αυτό δημιουργεί ιδιαίτερη εντύπωση λόγω της φύσης του επαγγέλματος του Φυσικοθεραπευτή.

Μελέτες αναφέρουν σημαντικά ποσοστά προσβολής των Φυσικοθεραπευτών απο μυοσκελετικά προβλήματα, όπως: 68% στο Ηνωμένο Βασίλειο, 61% στις Η.Π.Α., 91% στην Αυστραλία, το 85% στην Τουρκία, το 91,3% στη Νιγηρία και 47,6% στο Κουβέιτ. Το πιο κοινό πρόβλημα που αναφέρθηκαν από τους πάσχοντες ήταν η οσφυαλγία και το 64% από τους Φυσικοθεραπευτές  που ανέφεραν προβλήματα ήταν ηλικίας 30 ετών ή νεότεροι.Τα ποσοστά αυτά θα εξακολουθήσουν να αυξάνονται, αν δεν ληφθούν κατάλληλα μέτρα έγκαιρα. 
Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην αύξηση των μυοσκελετικών προβλημάτων μεταξύ των Φυσικοθεραπευτών είναι εφαρμογές όπως, οι χειρισμοί manual therapy, οι ασκήσεις ενδυνάμωσης, οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις για την βελτίωση της κινητικότητας και της ισορροπίας, η κακή θέση κάμψης της Σ.Σ., η βοήθεια στην μεταφορά ασθενών, οι ξαφνικές ή οι μη αναμενόμενες κινήσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν, ο κακός ή περιορισμένος χώρος εργασίας και τέλος η έλλειψη των φυσικοθεραπευτών σε μεγάλες μονάδες αποκατάστασης. Η βιβλιογραφία δείχνει επίσης ότι υπάρχει μια σημαντική σχέση μεταξύ των μυοσκελετικών προβλημάτων και των επαγγελματικών παραγόντων κινδύνου, που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες εργασίες, εφαρμογή υπερβολικής δύναμης, αλλά και επίπονες στάσεις εργασίας.Με βάση τα παραπάνω, εμείς (το RECOUP Research Team) κάναμε μια έρευνα για τα παραπάνω προβλήματα μεταξύ 100 Φυσικοθεραπευτών στην Ινδία, η οποία αποκάλυψε ότι περίπου το 87% των Ινδών Φυσιοθεραπευτών έχει εργαστεί έχοντας πρόβλημα μυοσκελετικού πόνου και το 80% από αυτούς έχει αντιμετωπίσει τέτοιου είδους προβλήματα στα πρώτα 5 χρόνια από την έναρξη της σταδιοδρομίας τους στη Φυσικοθεραπεία. Το 48% των ερωτουμενων ήταν μεταξύ 25 και 30 ετών.Το αποτέλεσμα δείχνει σαφώς ότι ο μεγαλύτερος αριθμός των Φυσικοθεραπευτών εκτίθενται σε μυοσκελετικές παθήσεις που οφείλονται στην εργασία τους. Σ' αυτό το πρόβλημα πρέπει να δοθεί η δέουσα σημασία από την κοινότητα των Φυσικοθεραπευτών και να αναλάβουν, από μόνοι τους, τη φροντίδα του εαυτού τους, για να απαλλαγούν από τον πόνο και την ταλαιπωρία τους, είτε στο παρόν ή στο εγγύς μέλλον...

Take Care Physios !!

Take Care Physios !!

Take Care Physios !!

Take Care Physios !!

πηγή: http://www.physiospot.com/opinion/msd-among-physiotherapists/

Σιωπηλή επιδημία που κοστίζει στην Αυστραλία 55 δισεκατομμύρια δολάρια

από τον Australian Physiotherapy Association 
της Alison Miller

(27 Αυγούστου 2013)

"O χρόνιος μυοσκελετικός πόνος είναι η σιωπηλή επιδημία της Αυστραλίας", δήλωσε ο Marcus Dripps, Πρόεδρος του Αυστραλιανού Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών (A.P.A.). "To σύστημα υγείας μας, συχνά παραβλέπει αυτά τα προβλήματα στην ατζέντα της δημόσιας υγείας, επειδή οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν άμεσα από αυτές τις συνθήκες, αλλά ο αντίκτυπος αυτών των προβλημάτων είναι εμφανής. Οι μυοσκελετικές παθήσεις είναι η πιο κοινή αιτία σοβαρού μακροπρόθεσμου πόνου και σωματικής αναπηρίας και σύμφωνα με την παρακάτω έκθεση, αυτό μας κοστίζει δισεκατομμύρια δολάρια."

Η έκθεση υπογραμμίζει τρεις κρίσιμους τομείς παρέμβασης για:

• την μείωση των άμεσων δαπανών υγείας

• την αύξηση του κόστους παραγωγικότητας

• την διασύνδεση, στην αντιμετώπιση, των περιστατικών πόνου και αναπηρίας, με άλλες χρόνιες ασθένειες (όπως τα καρδιαγγειακά, ο διαβήτης και τα προβλήματα ψυχικής υγείας).

"Οι φυσικοθεραπευτές είναι σε καλή θέση για να αντιμετωπίσουν αυτούς τους βασικούς τομείς," είπε ο κ. Dripps. "Η φυσικοθεραπεία μπορεί να μειώσει το συνολικό άμεσο κόστος για την υγεία; 

Ασφαλώς, εφ' όσον οι ασθενείς μπορούν να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες φυσικοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής άσκησης, με την επίβλεψη φυσικοθεραπευτή, ως προληπτικό μέτρο."

Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της μείωσης της παραγωγικότητας. Μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν προβλήματα πόνου στην εργασία, με τη δημιουργία ενός σχεδίου διαχείρισης του πόνου και της εκτίμησης του τι μπορεί ο εργαζόμενος να κάνει μέσα στα φυσικά όριά του.

"Η πραγματικότητα είναι ότι οι άνθρωποι, κάτω από αυτές τις συνθήκες, συχνά υφίστανται σημαντικό και επίμονο πόνο, που επηρεάζει την ικανότητά τους να εργάζονται και να κοινωνικοποιηθούν και συχνά οδηγεί σε κατάχρηση παυσίπονων." δήλωσε η Linda Martin, μέλος της διοίκησης της Α.Ρ.Α.. "Αν δεν εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα αυτά τα προβλήματα, μπορούν επειδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Βλέποντάς το από την πλευρά της παραγωγικότητας, είναι ζωτικής σημασίας οι εργοδότες και οι εργαζόμενοι να βρουν τρόπους να προσαρμόσουν τους ρόλους τους για να διατηρήσουν τις δεξιότητες και την εμπειρία τους στον εργασιακό χώρο. Συχνά η λύση του προβλήματος είναι πολύ απλή" πρόσθεσε.

"Οι φυσικοθεραπευτές είναι επίσης σε θέση να διαχειριστούν άτομα με πόνο, αναπηρία και πολλές άλλες χρόνιες ασθένειες που αναφέρονται στην έκθεση, όπως η καρδιαγγειακή νόσος και ο διαβήτης" πρόσθεσε ο κ. Dripps. "Η ευθύνη για την σωματική δραστηριότητα και την άσκηση, σε μεγάλες εταιρείες, συνήθως είναι ευθύνη διευθυντικών στελεχών. Γι αυτές τις αρμοδιότητες οι φυσικοθεραπευτές έχουν πληρέστερες γνώσεις και είναι ειδικά εκπαιδευμένοι. Οι φυσικοθεραπευτές μπορούν να εργαστούν προσωπικά με τον κάθε πάσχοντα ή να παρέχουν στήριξη σε ομάδες εργαζόμενων μέσα από μαθήματα για γενική άσκηση, υδροθεραπεία, καρδιοαναπνευστική αποκατάσταση και άσκηση για την αντιμετώπιση του διαβήτη."

πηγή: http://www.physiotherapy.asn.au/APAWCM/The_APA/news/August_2013/MSK_Research.aspx

          http://www.arthritisvic.org.au/Useful-Information/About-Us/A-Problem-Worth-Solving